ترشح قهوه‌ای قبل از یک دوره معمولا بی‌ضرر است و دلایل زیادی برای آن وجود دارد. گاهی اوقات، این می‌تواند حاملگی یا پروموتراپی را نشان دهد. به طور معمول، احتمال دارد نشانه‌ای از وضعیت سلامت عمومی باشد. ترشح قهوه‌ای قبل از یک دوره معمولا شامل تخلیه واژن بوده که حاوی خون است.
ترشح قهوه‌ای در برخی شرایط ممکن است موجب نگرانی شود. با این حال، ترشحات قهوه‌ای قبل از یک دوره، به طور معمول باعث نگرانی نمی‌شود.
در این مقاله به بررسی علل مختلف ترشحات قهوه‌ای قبل از قاعدگی می‌پردازد . همچنین به سایر علل جدی‌تر ترشحات قهوه‌ای و زمان مراجعه به متخصص زنان اشاره دارد.
ترشحات قهوه ای چیست؟
ترشحات واژن اغلب به صورت تقریبا روزانه اتفاق می‌افتد. به طور معمول، تخلیه واژن کم و روشن یا سفید است. گاهی اوقات ممکن است رنگ‌های دیگری نیز باشد. وقتی تخلیه واژن قهوه‌ای است، احتمالا مقدار کمی از خون سالم دارد. خون قدیمی که قبلا در رحم وجود داشته و طول می‌کشد تا از رحم برود، ممکن است قهوه‌ای باشد.
ترشحات قهوه ای به دلایل مختلف ، می تواند رخ دهد :
* هنگامی که هیچ حاملگی وجود ندارد، تخلیه قهوه ای ممکن است :
-
به صورت خون چند روز بعد از قاعدگی از رحم خارج شود
-
تخمک‌گذاری، که ممکن است صورتی قهوه‌ای باشد
-
واکنش به آزمایش پاپ اسمیر یا امتحان واژینال
-
واکنش به داشتن رابطه جنسی، به ویژه اگر شدید باشد
* در دوران بارداری :
ترشح صورتی یا قهوه‌ای یا لکه قبل از یک دوره ممکن است نشانه‌ای از حاملگی باشد. البته تمام خانم‌های باردار این شرایط را تجربه نمیکنند فقط عده کمی این حالت را تجربه می‌کنند.
این تخلیه واژن ناشی از خونریزی در زمان لانه‌گزینی است که می تواند اتفاق بیفتد وقتی که تخم لقاح به داخل رحم برسد. خونریزی ممکن است 1 تا 2 هفته پس از بارور شدن تخمک ایجاد شود . هر کسی که خونریزی پس از زایمان بدون محافظت را تجربه می‌کند، باید آزمایش حاملگی را انجام دهد.
هر فردی که باردار است و ترشحات تیره قهوه ای را تجربه می کند باید با پزشک صحبت کند. با این حال، ترشحات قهوه ای در دوران بارداری معمولا باعث نگرانی نمی‌شود . در موارد نادر، ممکن است حاملگی خارج از رحم یا سقط جنین را نشان دهد
* نزدیک شدن به یائسگی :
برای کسانی که در 40 یا 50 سالگی خود هستند، ترشحات قهوه‌ای قبل از یک دوره ممکن است نشانه‌ای از پروموتراپی باشد.
سایر علائم ممکن عبارتند از :
-
نوسانات خلقی
-
قرمز شدن و احساس گر گرفتگی
-
عرق شبانه
-
مشکل خواب
-
خشکی واژن
علل جدی‌تر ترشح قهوه‌ای :
برخی از علل جدی‌تر ترشح قهوه‌ای نیز وجود دارد. این ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد بدون در نظر گرفتن اینکه آیا حاملگی وجود دارد. احتمالا با نشانه‌های دیگر همراه می‌شوند.
علل جدی تر عبارتند از :
* بیماری التهابی لگن (PID) عفونت رحم و دهانه رحم است که می‌تواند باعث ایجاد ترشحات قهوه‌ای شود. سایر علائم ممکن عبارتند از:
هر کسی که فکر می کند ممکن است PID داشته باشد باید با دکتر خود صحبت کند. اگر پزشک تشخیص PID داشته باشد، ممکن است آنتی بیوتیک ها را برای درمان آن تجویز کند.
* بیماری های مقاربتی :
ترشح قهوه‌ای قبل از یک دوره ممکن است یک بیماری انتقال یافته و بیماری جنسی (STD) را نشان دهد، مانند : گونوره یا کلامیدیا .
سایر علائم ممکن عبارتند از :
-
احساس سوزش هنگام ادرار کردن
-
تخلیه بد بو
-
درد در هنگام رابطه جنسی
STDافراد مبتلا به همه افراد، این علائم را تجربه نمیکنند، چرا که برای همه افراد باید به طور منظم به پزشک متخصص مراجعه کنند و تحت آزمایش و درمان قرار بگیرند. اگر چه بعضی از آنها جدی تر هستند و نیاز به درمان بیشتری دارند. درمان ممکن است شامل دوره ای از آنتی بیوتیک‌ها باشد.
* وجود جسم خارجی :
اگر یک جسم خارجی به طور تصادفی به سمت مهبل رانده شود، ترشحات قهوه‌ای بد بو می‌تواند رخ دهد.
اشیاء که می‌توانند شامل شوند عبارتند از :
-
تامپون ها
-
کاندوم
-
اسفنج ها، دیافراگم ها و یا کپسول های گردن رحم واژینال
-
حلقه های ضد بارداری
هر کسی علائم بالا را داشته باشد باید به پزشک متخصص مراجعه کند و این نکات را به پزشک خود بگوید.
* سندرم تخمدان پلی کیستیک :(PCOS)
PCOS یک اختلال هورمونی است. ممکن است خونریزی نامنظم ناشی از خونریزی قهوه‌ای ایجاد کند.
سایر علائم عبارتند از:
-
قاعدگی نامنظم
-
دیگر قاعده نمی‌شوید
-
قاعدگی‌های بسیار سنگین
-
موهای بیش از حد روی صورت یا بدن
-
آکنه یا پوست روغنی
-
درد لگن
-
مشکل باردار شدن
-
ایجاد لکه های تیره روی پوست
افرادی که به داشتن علائم بالا مشکوک هستند ممکن است PCOS داشته باشند باید با دکتر خود صحبت کنند. طیف گسترده‌ای از درمان موجود وجود دارد.
برای تعیین مناسب‌ترین درمان، پزشک ممکن است از یک نفر در مورد:
-
علائم آنها
-
سایر مشکلات بهداشتی
-
یا آنها می‌خواهند باراردار شوند، سوال می‌کند
برخی از درمان‌های PCOS ممکن است باردار شدن سخت‌تر شود. یک پزشک می تواند در مورد مناسب‌ترین درمان را برای شما تجویز کند.
ترشحات قهوه ای ممکن است نشانه سرطان دهانه رحم باشد، اما این بسیار نادر است. با توجه به گفته موسسه ملی سرطان، سرطان دهانه رحم تنها در حدود 0.6 درصد از زنان در طول زندگی آنها تاثیر می گذارد.
در صورت بعید است که علت ترشحات قهوه ای سرطان سرویکس باشد،
علائم دیگر ممکن است عبارتند از:
هر کسی که ممکن احتمال دهد که سرطان دهانه رحم دارد، باید با یک پزشک صحبت کند.
اولین آزمایش که پزشک برای سرطان دهانه رحم انجام می‌دهد یک آزمایش پاپ است. این آزمایش می‌تواند سلولهای غیر طبیعی در رحم را تشخیص دهد.
اگر یک پزشک سلولهای غیر طبیعی را تشخیص دهد، ممکن است که دهانه رحم را با استفاده از ابزار بزرگنمایی بررسی کنند. آنها ممکن است نمونه‌ای از بافت را برای آزمایش در یک آزمایشگاه بگیرند.
چه زمانی به پزشک متخصص زنان مراجعه کنیم؟
ترشحات قهوه ای در اکثر موارد مهم نیست با این حال، اگر دچار ترشحات قهوه ای شدید در این صورت به پزشک مراجعه کنید:
-
برای چند هفته ادامه دارد
-
اغلب بعد از رابطه جنسی اتفاق می افتد
-
بوی بد می دهد
-
با درد یا گرفتگی همراه است
-
با خارش واژن همراه است
برای کسانی که مبتلا به سرطان دهانه‌رحم هستند، پزشک برخی از آزمایشات تصویر برداری را برای تعیین مرحله آن انجام خواهد داد. گزینه‌های درمان عبارتند از جراحی ، پرتودرمانی ، یا شیمی درمانی .
گاهی اوقات ترشحات قهوه‌ای ممکن است شرایط جدیتری را نشان دهد. اگر این مورد باشد، ممکن است با علائم دیگر همراه باشد، همانطور که در بالا توضیح داده شده است. هر کسی پزشک خود را آزمایش می کند که این علائم را دارد.