دلایل مقاربت دردناک در یائسگی

یائسگی زمانی شروع می شود که حداقل به مدت یک سال عادت ماهانه متوقف شده باشد. اگرچه تجربیات زنان یائسه متفاوت است، تقریباً 17% الی 45% از زنان یائسه اظهار می کنند که در این زمان از رابطه جنسی دردناک رنج می برند.

بسیاری از زنان حدود 50 سالگی سطح استروژنشان کاهش پیدا کرده و واژنشان خشک می شود و انعطاف پذیری سابق برای کش آمدن را ندارد و در نتیجه هنگام رابطه جسی احساس درد دارند.

یائسگی چه عوارضی فیزیکی در پی دارد؟

در طول یائسگی هورمون های تولیدمثل و باروری کاهش می یابند، که هورمون استروژن نیز در میان آنهاست. این امر تغییراتی در رگ های خونی و بافت های واژن و فرج ایجاد کرده و این ارگان ها را بسیار آسیب پذیرتر می کند.

بیشتر دشواری های رابطه جنسی که مرتبط با یائسگی است ناشی از آتروفی وولوواژینال می باشد؛ وولوواژینال وضعیتی است که خاصیت ارتجاعی و کشسانی، رطوبت و ضخامت فرج و بافت های واژن از بین می رود.

در طول یائسگی اندام های واژن و فرج هورمون استروژن کمتری دریافت می کنند. در نتیجه شروع به نازک شدن کرده و خشک می شود. اندام ها هرچه نازک تر شوند راحتتر دچار شکستگی، کبودی و تحریکپذیری می شوند.

در طول یائسگی، اندام واژن کمتر چرب بوده، به همین دلیل اصطحکاک ناشی از مقاربت تشدید می شود. بنابراین خطر آسیب دیدگی بیشتر می شود.

سایر علائم فیزیکی یائسگی را می توان به صورت زیر نام برد:

کاهش ضخامت واژن یا کمبود کشش و ارتجاعی بودن دیواره ی واژن
درد، خونریزی و سوزش حین مقاربت
احساس سفتی حین مقاربت
کاهش میل جنسی
مشکل در تحریک شدن یا ماندن
عفونت دستگاه ادراری مکرر
هنگام تمیز کردن پوست اطراف لابیا و واژن احساس خشکی می کنید
با پوشیدن لباس های تنگ پوستتان بیشتر تحریک می شود.
واژنتان کمی بوی ترشی یا ماهی می دهد
احساس می کنید که واژنتان به اندازه کافی برای دخول باز نمی شود
اگر پوست واژنتان بیش از اندازه کش بیاید احساس درد و احتمالا پارگی خواهید داشت.
توانایی عادی برای ترشح روان کننده ندارید

برخی از زنان حین یائسگی واژینیت آتروفیک را تجربه می کنند، واژینیت اتروفیک باعث التهاب اندام و بافت های واژن می شود. بازهم، واژینیت آتروفیک ناشی از میزان کم هورمون های استروژن بوده و می تواند موجب درد، تورم، خارش و سوزش شود.

تغییرات فیزیکی ناشی از یائسگی در همه زنان یکسان نیست، و شدت این علائم نیز در آنها متفاوت است. اگر این علائم در زندگی روزمره اختلال ایجاد کند یا کیفیت زندگی را کاهش دهد، باید با پزشک خود مشورت کنند.

احساس درد در اطراف ناحیه تناسلی بعد از مقاربت

اگر با این مشکلات روبرو هستید باید بدانید که تنها نیستید. حدود نیمی از زنان بالای 35 سال باید هنگام رابطه جنسی از لوبریکانت استفاده کنند.

دلیل درد حین رابطه جنسی

شاید تعجب کنید اگر بدانید که منطقه تناسلی شما میلیون ها گیرنده استروژن دارد. هر چه ترشح استروژن در بدن کمتر شود پوست این ناحیه خشک تر شده و انعطاف پذیری خود را از دست داده و جمع تر می شود.

به علاوه بدون استروژن حفظ تعادل اکوسیستم واژن برای باکتری های لاکتوباسیل lactobacilli که در آن زندگی می کنند امکان پذیر نیست. این لاکتو باسیل ها PH واژن را به حالت کمی اسیدی نگه می دارند که مانع از رشد بیش از حد عفونت های مخمری و باکتریایی می شود.

همه این عوامل باعث می شود که واژن خشک تر شده و کمتر قادر به روانکاری بوده و مستعد ابتلا به عفونت شود.

روش های ساده برای جلوگیری از مقاربت دردناک در یائسگی

اینکه زنان بتوانند از لحاظ جنسی خودشان را فعال نگه دارند، ساده ترین راه برای کاهش دشواری های مقاربت حین یائسگی است.

عوارض جانبی فیزیکی و عاطفی یائسگی بسیاری از زنان را به کاهش یا خودداری از مقاربت ها وادار می کند. با اینحال برای حفظ سلامت واژن (مهبل) باید از آن بطور مداوم استفاده شود، مخصوصاً پس از یائسگی.

تحریک منظم جنسی باعث ترویج جریان خون درون واژن می شود. همچنین باعث می وشد واژن ارتجاعیت و کشسانی، عمق و شکل کلی خود را از دست ندهد.

تغییرات رفتاری معمولا اولین درمان توصیه شده هستند. در بدترین حالت ممکن است پزشک هورمون درمانی تجویز کند تا از خشکی واژن جلوگیری شود، یا استفاده از کرم های هورمونی برای اندام و بافت های واژن.

نکات ساده برای درمان عوارض جانبی یائسگی عبارتند از:

انجام مقاربت های منظم و پی در پی
پیش از مقاربت، از کرم های چرب کننده واژن استفاده شود
از کرم های مرطوب کننده ی واژن پیش از مقاربت و به طور مکرر استفاده شود.
اجتناب از مواد شستشودهنده، صابون و روغن یا سایر عواملی که ممکنست باعث خشک شدن واژن شود.
برای پاک کردن واژن از آب ولرم و نه آب داغ استفاده شود.
انجام معاشقه و عشق بازی پیش از مقاربت، به منظور افزایش میل جنسی
شرکت در فعالیت های دو نفره
تنظیم و کاهش استرس با انجام تمرینات ورزشی و درمان
صحبت کردن با یک مشاور یا درمانگر
یافتن راه های برای برگرداندن شور و شوق به رابطه و بهبود رابطه با همسر
انجام فعالیت های نزدیکی جدید و متفاوت
درمان سوزش، عفونت و التهاب واژن
آبرسانی به بدن
اجتناب از موادی که باعث تحریک پوست می شود

روش های درمانی برای مقاربت دردناک در یائسگی

علائم یائسگی برای برخی زنان شدید و دائمی هستند و در نتیجه درمان پزشکی را به آنها توصیه می کنیم. پزشکان معمولاً داروها و کرم هایی تجویز می کنند که شامل ترکیبات استروژن، پروژسترون یا هردوی اینها می باشد به طور کلی شروع به هورمون درمانی می کنند.

درمان های شخصی که برای افراد تجویز می شود به تعداد زیادی از عوامل سلامتی بستگی دارد. بطور مثال زنانی که رحم خود را در می آورند دیگر نیازی به هورمون پروژسترون نخواهند داشت.

گزینه های درمان پزشکی برای کنترل عوارش جانبی یائسگی عبارتند از:

داروهای موضعی استروژن و پروژسترون : قرص، کرم و شیاف های تجویز شده برای استفاده ی مستقیم در ناحیه ی واژن به منظور رفع خشکی واژن.
قرص های ضدبارداری با دوز پایین : معمولاً تجویز این قرص ها به منظور کاهش خشکی واژن و گرگرفتگی صورت می گیرد.
جایگزینی هورمون های یائسگی (MHRT): به منظور کاهش خشکی واژن، ناراحتی و درد حین مقاربت تجویز می شود. همچنین برای کاهش گرگرفتگی، نوسانات خلق و خویی و افسردگی های خفیف تجویز می شود.
داروهای مرتبط با برخی مشکلات دیگر : برخی درمان ها به منظور کنترل افسردگی، عصبانیت و فشار خون بالا می تواند به کاهش گرگرفتگی و دمدمی مزاج بودن کمک کند.

در صورتی که برخی مشکلات سلامتی مانند موارد زیر را دارید، مجاز به استفاده از داروهای هورمونی نمی باشید :