اندومتریوز به زبان ساده !

اهمیت بارداری در افراد مبتلا به  اندومتریوز

بارداری میتواند اثرات خوبی روی اندومتریوز بگذارد

 رحم سه لایه دارد که اندومتر (بافت پوششی داخل رحم)  داخلی ترین لایه هست بعد از اون میومتر و خارجی ترین لایه هم پریمتر نام دارد.

 اندومتریوز یعنی چه ؟

وقتی بافت اندومتر(پوششی)  رحم  ،در جاهای دیگر (که جاش نیست !) دیده شود به آن " اندومتریوز " می گویند.

خب ممکنه از خودتون بپرسید حالا چه اشکالی دارد که اندومتر در چند جای دیگر هم رشد کند ؟ اشکالش این است که بافت اندومتر در چرخه سیکل قاعدگی موقع پریود ریزش می کند که به اصطلاح خونریزی قاعدگی اتفاق میفتد. پس وقتی اندومتر به خارج از رحم راه پیدا میکند میتواند علایم قاعدگی را در شکم تقلید کند.مثلا اندومتریوزی که روی تخمدان قرار دارد موقع پریود آن شخص همان جا خونریزی می کند( مثل اندومتری که داخل رحم است !)

مشخصات ظاهری اندومتریوز ؟

1. یا کوچک اند و روی عضو های بدن(رحم،لوله های تخمدانی،تخمدان،روده ها و...) قرار میگیرند.
2. یا به شکل کیست های شکلاتی رنگ بزرگ روی تخمدان هستند.

اندومتریوز در چه کسانی شایع تر هست؟

درواقع در سنین باروری ( 15-45 سال) بیشتر دیده میشود ولی با مصرف داروهای هورمونی در نوجوانان و زنان یائسه هم ممکن است دیده شود.

چه چیزهایی باعث میشود تا یک فرد در معرض ابتلا به اندومتریوز قرار بگیرد؟

به طورخلاصه:

• افرادی که برای اولین بار در سن کم قاعده شده اند.
• افرادی که سیکل های قاعدگی کوتاه دارند.
• افرادی که خونریزی قاعدگی شان زیاد است.
• افرادی که بستگان درجه اول شان اندومتریوز داشته اند.
• افرادی که رژیم غذایی سرشار از گوشت و چربی دارند.
• افرادی که قد بلند دارند.

چه مواردی خطر اندومتریوز را کم میکند؟

• زایمان بیش از یکبار
• شیردهی
• چاقی 
• ورزش
• مصرف سبزیجات و میوه جات

اندومتریوز با چه علایمی مشخص میشود؟

1. ممکن است علایمی نداشته باشد
2. کاهش باروری
3. درد هنگام قاعدگی
4. درد هنگام نزدیکی
5. درد مزمن لگن(دردی که شاید ماه ها و سال ها ادامه داشته باشد)
6. علایم شدید گوارشی(تهوع استفراغ نفخ و...)

از شروع علایم تا تشخیص و درمان چه مدت طول میکشد؟

8-12 سال 

درد اندومتریوز چگونه است؟

دردی که در دو طرف شکم حس میشود و معمولا قبل از قاعدگی شروع میشود و تا تمام شدن قاعدگی ادامه دارد.گاهی ممکن است کمردرد هم ایجاد شود.

آیا شدت اندومتریوز با شدت درد آن ارتباط دارد؟

نه در نوع شدید تا خفیف به یک اندازه درد حس میشود.

چرا اندومتریوز میزان باروری را کم میکند؟

وقتی بافت اندومتر روی تخمدان را بپوشاند باعث چسبندگی تخمدان و همینطور باعث حرکت نکردن لوله های رحمی و تخمدان میشود(در واقع تخمدان و لوله های رحمی نمیتوانند وظیفه خود را به درستی انجام بدهند.)و میزان باروری کم میشود

اندومتریوز می تواند باعث شود:

• تخمک گذاری اتفاق نیوفتد.
• اختلال در رشد فولیکول تخمدان ایجاد شود.
•  در میزان بالا رفتن LH اختلال ایجاد شود.
• قبل از قاعدگی لکه بینی ایجاد شود.
• باعث زیاد شدن هورمون پرولاکتین خون شود.

اندومتریوز خارج لگنی چه علایمی دارد؟و چطور تشخیص داده میشود؟

معمولا بدون علامت هستند یا ممکن است درد دوره ای همزمان با قاعدگی وجود داشته باشد یا توده قابل لمس احساس شود.

اندومتریوز دستگاه گوارش شایعترین اندومتریوز خارج لگنی است وعلایم آن،درد شکم و پشت،خونریزی دوره ای (همراه با خونریزی قاعدگی) ازمقعد، یبوست و انسداد روده است.

آیا برای اندومتریوز نیاز به معاینه واژینال هست؟

بله حتما.اگر متخصص زنان به اندومتریوز شک کند حتما باید معاینه واژینال انجام شود.

چگونه اندومتریوز تشخیص داده میشود؟

لاپاراسکوپی یک روش خوب برای دیدن داخل لگن است و ممکن است پزشک با دیدن تشخیص قطعی به اندومتریوز دهد.

معنی لاپاراسکوپی چیست؟

لاپاراسکوپی نوعی عمل جراحی ست که در آن چندتا سوراخ در سطح شکم ایجاد میکنند بعد به وسیله دوربین تلسکوپی باریک وارد شکم میشوند و شکم را از لحاظ وجود بیماری بررسی میکنند.

کسی که اندومتریوز دارد میتواند باردار شود؟

بله چرا که نه.ممکن است ضایعات در سه ماهه اول بزرگ شود ولی بعد از آن کوچک میشود.پس حاملگی یک نوع درمان برای اندومتریوز است.

در واقع قاعده نشدن علت بهتر شدن اندومتریوز در دوران بارداری و شیردهی است.

آیا عود اندومتریوز امکان دارد؟

بله معمولا شایع است بنابراین به بیمار توصیه میشود بعد از جراحی سریعا باردار شود و تا زمان بارداری از قرص های ضد بارداری خوراکی استفاده کند.

آیا اندومتریوز در سن نوجوانی رخ میدهد؟

بله 70% دخترانی که درد مزمن لگنی دارند و به قرص ضد بارداری و یا داروهای ضد التهاب(مثل مفنامیک اسید) جواب نمیدهند میتوانند دچار اندومتریوز شده باشند.